Boczna Niestabilność Stawu Skokowego

Boczna Niestabilność Stawu Skokowego

Boczna niestabilność stawu skokowego inaczej zwana skręceniem stawu skokowego, jest to bardzo powszechny uraz dotyczący narządu ruchu. Najczęściej do urazu dochodzi podczas zeskoku, biegu oraz przemieszczania się po nierównym podłożu.  Powstaje on najczęściej podczas ułożenia inwersyjnego stopy.

W momencie gdy dojdzie do skręcenia, uszkodzona zostaje torebka stawowa oraz więzadła stabilizujące staw skokowy od strony bocznej.  W wyniku tego dochodzi do przewlekłej niestabilności, która powoduje przedwczesne zużycie stawu.

Dochodzi wówczas do typowego skręcenia kostki, które wiąże się z niewydolnością więzadła strzałkowo-piętowego (CFL) oraz więzadeł po bocznej stronie stawu tj. więzadła strzałkowo-skokowego przedniego (ATFL).

Nieleczona niestabilność  stawu skokowego doprowadza do zwiększonej ruchomości stawu , która może spowodować poważne zmiany strukturalne stawu.

Objawy:

– ból nasilający się po dłuższych chodzeniu, bieganiu, występujący po stronie przednio-bocznej stawu skokowego,

– nawracające obrzęki

– uczucie uciekania stopy w trakcie chodzenia

– problemy z chodzeniem, bieganiem po nierównym podłożu

– nawykowe skręcenia- skłonność do ciągłych skręceń

– ograniczenia ruchomości stawu

– zapalenie tkanek miękkich

Leczenie i rehabilitacja

Gdy dolegliwości bólowe nasilają się najlepiej odciążyć i unieruchomić staw za pomocą specjalnej ortezy stabilizującej, która wpływa pozytywnie na proces regeneracji.  Równocześnie zaleca się stosowanie zabiegów fizykalnych takich jak: krioterapia, laser, ultradźwięki  czy pole magnetyczne. Działają one przeciwbólowo i przeciwzapalnie oraz przyspieszą regenerację uszkodzonych struktur.

Po wyciszeniu stanu ostrego na samym początku wprowadza się delikatne ćwiczenia bez obciążania: wzmacniające, izometryczne, rozciągające, pobudzające stymulację nerwowo-mięśniową oraz pinoterapię. Po kilku terapiach można zastosować ćwiczenia poprawiające stabilizację stawu na niestabilnym podłożu oraz zwiększające siłę i zakres ruchomości.

Aby rozluźnić napięte struktury stosuje się masaż poprzeczny, masaż tkanek głębokich oraz terapię manualną.  Dodatkowo można okleić staw skokowy plastrami kinesiotaping, które świetnie wpływają na poprawę stabilizacji stawu.